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企业职业病预防 一、 职业病概况 一是事件多发，近年来，媒体报道了福建仙游县、广西马山县、贵州施秉县、甘肃古浪县、江西修水县、辽宁朝阳市、安徽凤阳县等多起尘肺病群发事件，一次性几十人甚至上百人患病，情况严重。 二是治愈难，费用高。尘肺病等职业病一旦患病，很难治愈。尘肺病患者往往需要终身治疗，治疗费用昂贵，每年治疗费都在万元以上。 三是形成严重社会问题。罹患尘肺病的人群绝大多数都是农民工，其应享有的法定权益很难得到保障，昂贵的治疗费用全由其家庭支付，造成很多家庭因病致贫、因病返贫，形成了严重的社会问题。 职业病危害种类多、分布广、超标情况严重 二、 职业病 (一)、定义： 指劳动者在工作或者其他职业活动中，因接触 粉尘、放射线和有毒、有害物质等职业危害因素而 引起的疾病。 (二)、《中华人民共和国职业病防治法》：于2002 年5月1日正式实施。 (三)、法定职业病：是指由国家确认并经法定程序公布。 (四)、职业病主要特点 • 隐蔽性 • 群发性 • 迟发性 • 长期性 • 危害性 职业病-职业病名单（10类115种） (一)、尘肺 13种 (二)、职业性放射疾病 11种 (三)、职业中毒 56种 (四)、物理因素所致职业病 5种 (五)、生物因素所致职业病 3种 (六)、职业性皮肤病 8种 (七)、职业性眼病 3种 (八)、职业性耳鼻 3种 (九)、职业性肿瘤 8种 (十)、其他职业病 5种 三、职业危害因素 2002年卫生部颁布的《职业病危害因素分类目录》 中将职业病危害因素分为十大类： 1、粉尘类 2、放射性物质类（电离辐射） 3、化学物质类 4、物理因素 5、生物因素 6、导致职业性皮肤病的危害因素 7、导致职业性眼病的危害因素 8、导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素 9、职业性肿瘤的职业病危害因素 10、其他职业病危害因素 (一)生产工艺过程中的有害因素
1．化学因素
(1) 生产性粉尘。如矽尘、煤尘、水泥尘、石棉尘、有机粉尘等。
(2) 生产性毒物。如铅、苯、汞、一氧化碳、有机磷农药等。
2．物理因素
(1) 异常气象条件。如高温、高湿、低温等。
(2) 异常气压。如高气压、低气压。
(3) 噪声、振动。 (4)非电离辐射。如紫外线、红外线、射频辐射、微波、激光 (5)电离辐射。如α、β、γ、X射线等 3．生物因素 如炭疽杆菌、布氏杆菌、森林脑炎病毒等传染性病源体 (二)劳动过程中的有害因素 1．劳动组织和劳动休息制度不合理。 2．劳动过度精神(心理)紧张。 3．劳动强度过大，劳动安排不当，不能合理安排与劳动者 的生理状况相适应的作业。 4．劳动时个别器官或系统过度紧张。如视力紧张等。 5．长时间用不良体位和姿势劳动或使用不合理的工具劳动。 (三)生产环境中的有害因素 1．自然环境因素的作用。如炎热季节的太阳辐射。 2．厂房建筑或布局不合理。如有毒与无毒的工段安排在同一车间。 3．来自其他生产过程散发的有害因素的生产环境污染。 四、常见职业病 尘肺病：长期在大尘的环境下工作(如在建筑工地, 矿场等)吸入过多灰尘而引起的疾病。 症状：咳嗽, 咳痰, 胸痛, 咯血, 呼吸困难 中毒：吸入或者接触有害的化学物品所引起。 症状：头疼头晕、失眠、乏力、皮肤感染、损害造血系统。 听觉受损：长期在噪音环境工作而引起的耳朵不灵，如打桩工作等。 症状：听力下降，头晕头痛，心悸，耳鸣，记忆力减退，易怒。肠胃功能紊乱。 职业性放射性疾病：接触放射性元素引起疾病，这种情况在医院放射科发生比较多。 症状：骨头疼痛，皮肤粗糙，指甲变厚变脆，牙齿松动，脱发等 1.光源综合征 长时间在过于明亮处办公会造成视神经疲劳，荧光灯发出的强 烈光波可导致体内大量细胞遗传变性，扰乱生物钟，造成心理节 律失调，精神不振。 2.电脑综合征 长时间专注屏幕、保持同样坐姿，会引发头痛、腰痛、颈肩酸 痛、眼睛疲劳、精神萎靡不振等问题。轻者看不清荧光屏上的图 像文字，重者会有想呕吐的感觉，甚至抽筋、昏厥，危及生命。 3.熬夜综合征 对许多人而言，加班熬夜是家常便饭。长此以往会导致人体生物钟被干扰，神经系统、内分泌系统紊乱，继而出现食欲不振、失眠等症状，易诱发神经衰弱、高血压、溃疡病等。 4.夜宵综合征 夜晚支配胃肠道功能的副交感神经活动较白天强，胃肠对食物消化吸收能力也强，因而在夜晚经常进食过多的高热量食品，易引起肥胖、失眠、记忆力衰退、晨起不思饮食等症状。 5.时间综合征 都市白领对时间的过分反应易产生情绪波动及生理变化现象。譬如使人对紧迫的时间感到焦躁不安、紧张过度，这样会引发心率加快、血压升高、呼吸急促等症状。 6.星期一综合征 经过周末，待周一重新投入工作时难免出现周身酸痛、萎靡不振、工作效率低下等不适应现象。脑力劳动者在大脑松弛后，更难以短时间紧张起来。很多单位习惯在周一做决定，使人感到更大的压力。 五、职业病预防对策 1、大多数企业职业卫生工作基础薄弱 一是不少用人单位职业卫生主体责任未能有效落实，主要负责人职业卫生意识淡薄。 二是职业卫生管理薄弱，作业环境恶劣，缺乏有效的职业病防护设施和个人防护用品。 三是国家有关职业卫生法律法规、政策标准未能得到有效贯彻。 四是劳动者职业卫生知识不足，防护意识不强，因此深受职业病危害伤害。 2、职业病危害因素识别分析原则 • 识别要全面 • 分析要主次分明、重点突出 • 评价要定性与定量相结合 • 同时要明确分布范围及危险度 • 经验法 • 类比法 • 检查表法 • 工程分析法 • 调查检测法 • 其它方法 3、粉尘及其控制 （一）、工艺上的防尘的措施 • 工艺上的防尘措施包括从工艺方法上和从工艺布置上两个方面。 • 1、工艺方法上的防尘措施 • 采用新工艺、新技术 • 2、工艺布置上的防尘措施 • 1）从通风角度考虑 • 2）从隔离角度考虑 • 3）从工艺流程角度考虑 • 3、湿式作业 • 对工件或原料加入适量的水份使之湿润后进行操作，防止粉尘的飞扬，称为湿式作业。 • 4、通风防尘 （二）、防尘的综合措施 p概括起来就是“革”、“水”、“密”、“风”、“护”、“管”、“教”、“查”八个字。 p 1、革 p 即革新工艺与设备。 p 2、水 p 即湿式作业。 p 3、密 p 即把粉尘发生源密闭，防止粉尘向外飞扬。 p 4、风 即通风。包括自然通风系统和机械通风装置。 p 5、护 p 即加强个人防护和增强体质。 p 6、管 p 即加强防尘工作的技术管理。 p 7、教 p 即做好防尘工作的宣传教育。 8、查 即加强对粉尘作业人员职业健康检查 p（一）、工艺上的防毒措施 p 1、采用新技术，改进落后生产工艺。 p 2、以无毒、低毒原料代替有毒、高毒原料。 p 3、密闭化生产。 p 4、隔离操作和自动化控制。 p（二）、通风与净化回收 p 1、通风排毒 p 1）自然通风 p 2）机械通风 p 2、净化回收 4、毒物及其控制 p综合防毒措施 p 1、组织管理措施 p 2、技术措施 p 3、个人防护措施 p 4、卫生保健措施 p 2、噪声控制的基本方法 p 1)降低声源噪声。 p 2)在传播途径上降低噪声。 p 3)卫生保健措施。 5、 物理有害因素及其控制 六、职业病的自我防护 一 自我防护的目的和意义 减轻和避免事故伤害和职业危害。 二 就业前的职业卫生知识培训 1.对生产工艺过程中产生的有害因素的教育： （1） 正确辨别和理解安全标签 （2）了解化学品的技术说明的内容和含义 （3）了解不同职业性有害因素对人体的危害，进入人体的途径以 及对人体的危害和急救方法 （4）了解危险品的安全使用，储存，操作处置和废弃程序 （5）了解紧急状态下的应急处理程序和措施 2.岗位教育的内容 （1）本岗位有哪些职业性有害因素和具体情况 （2）职业性危害因素的控制措施和效果 （3）处理有害废物的现行方法 （4）个体防护用品的正确使用，维护和保养 三 生产过程中的自我防护 （一）严格按照科学规律办事 （二）自觉遵章守纪和操作规程 （三）保持良好的思想情绪 （四）自觉使用好个人防护用品（防 尘口罩面具，皮肤 防护用品等） 四 劳动防护用品 （一） 国家有关防护用品法规 1.《劳动法》第54条规定：用人单位必须为劳动者提供必要的劳动防护用品。 2.《职业病防治法》第20条规定：用人单位必须采用有效的职业病防护措施，为劳动者提供个人使用的职业病防护用品。
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